Nicetomeetyou
-前言-
作为一名医生，最欣慰的事儿，
莫过于悬壶济世，治病救人。
如果能够看到，一个饱受病痛折磨的病人，在你的帮助下很快摆脱病痛，迅速康复，那将是一件非常非常幸福和骄傲的事情。这种幸福足可以让你不吃不喝，辛勤地努力工作——成就感会支撑着你熬过一切苦难。
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很多孕妇和产妇，出现各种各样的疼痛
我们科室在2017年的七月开始做关于孕期和产后的疼痛治疗，有2000多名患者在我们的帮助下，成功摆脱了疼痛和各种活动受限。
由于生物力学的改变，女性在孕期和产后会出现各种疼痛，孕期比例能够达到30%左右，产后42天的颈肩腰背痛、骨盆带疼痛能够达到70%左右。由于疼痛的原因不清，通常被解释为：怀孕带的，休息休息就好了…或者：生孩子生的，好好坐月子就好了…或者：月子没坐好，再生一个好好坐月子就好了…甚至就是：都是生孩子，人家都好好的没事儿，你咋就这儿疼那儿疼那么娇气呢…
其实，只要掌握了原理和正确的治疗方法，疼痛无需忍受。在做产后疼痛治疗的这一年多，我们的效果越来越好，有产后腰疼不敢翻身一次就好的，有产后腿疼不敢动坐着轮椅来自己走出去的，有产后两个月蹲下起不来，要扶着墙才能慢慢站起，一次治疗痊愈的……当时产妇激动得泪流满面，紧紧抱住了我……每个病人都那么无助，治疗的过程都克服各种困难紧紧跟随，治疗痊愈后满心感激，给我留下了深刻的印象。这是一个孕期疼痛的病人——
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上午八点多，一名孕妇端着左侧胳膊，匆匆忙忙来我的诊室找王大夫。她一脸疲惫，急切地和我说：“哎呀，大夫，这胳膊疼的受不了了，一放下就疼，不能躺下睡觉，坐两个晚上了，营养门诊教授让我来这边看看。”
原来，她是个怀孕30周的糖尿病患者，之前血糖控制的很好，但是最近两周，左胳膊开始痛，特别是晚上时，肘关节疼的不能伸直，胳膊只能弯到120度的样子，再往下打开伸平的话就会疼痛难忍，被迫保持一个姿势，一点儿都动不了。
最近两天，胳膊的疼痛已经导致她不能平躺睡觉，只能坐在椅子上，就这样坐了两天两夜。因为胳膊疼，没有办法做运动，导致血糖明显升高，在营养门诊就诊的过程中被介绍转诊。
疼痛发生以后，她在神经科、骨科都已经看过，被诊断成筋膜炎，并叮嘱让她好好休息。她当时很无辜啊，说我也在休息啊，可是我根本连躺都躺不下，我怎么休息！现在每天很痛苦，整个人也很焦虑。
接诊以后，我给她做了详细的检查，发现她除了孕期糖尿病，没有其它疾病，既往还是很健康的。孕期进行饮食管理，配合走路运动，血糖控制得很好。发病前没有骨折和外伤史，没有过度劳累史。检查的过程中，她左侧的肱二头肌非常紧张，导致胳膊过度屈曲，不能伸平，活动严重受限。
那天是产后门诊的时间，预约的病人非常多，得先看完预约的患者才能给她做治疗，我告诉她这个情况，请她等一等。我记得那天上午看了50多个病人，我一直在检查、解释、做方案，所以一直没有顾得上她。她就静静地坐在那里耐心地等，等我看完所有的病人，她已经等了三个多小时。看她一脸的期待，我顾不上喝口水，利用了自己的午休的时间来给她做治疗。
我让她躺在床上，左胳膊朝外，因为她胳膊不能放平，我们只能在下面垫一个垫子。十分钟后，我把垫着的东西拿走，让她试着轻轻把手臂放平。
“我能放平了吗？我真的能放平吗？”
“你可以了，你试试”。
在我的鼓励下，她很怀疑地小心翼翼地一点一点把手臂放平。随着手臂的放平，她的脸上慢慢露出了一个非常非常惊讶，然后特别惊喜的表情。
“哎呀，我的手能放平了！”
她真的是开心极了，站起来以后，还不断地屈肘伸肘，仿佛不相信这是自己的胳膊。
经过这一次的治疗，她可以安心睡觉了，经过两天，血糖也很快恢复了正常。我叮嘱她一周后回来复查，一周回来时候她神采奕奕，自信满满，完全变了一个人。因为她当时胳膊还不能抬高，我们就又给她做了一次治疗，之后她再也没来找过我。
疼痛究竟与什么相关？
关节肿胀、胳膊酸、发麻等，都是孕期和产后常见症状，这些症状的原因有以下几点：
①有的是和既往的颈肩痛和腰酸腿痛史有关；
②有的是和手术有关；
③还有些人和持续的动作有关（例如拿手机这个姿势是慢性劳损，要持续的一个姿势保持很长时间，那它对局部的肌肉就是一个劳损，会导致触发点激活，从而产生疼痛。）；
④还有的人和睡姿是有关，因为睡觉的时候，有人手习惯弯着，有的是下面压着，这都容易产生疼痛和肿胀的问题。
面对疼痛，我能做什么？
运用触发点和意大利FM肌筋膜技术，在孕期和产后康复、疼痛门诊都能得到很好的治疗，包括妈妈手，效果也是非常好的。
所以，面对这些疾病，一方面，我们要减少这些不良的姿势，比如说不能老是拿手机玩儿、不能过多的抱孩子等。另一方面，要尽早到门诊治疗。
如果发现有问题，治疗越早、后期的影响就越小。如果不及时治疗，它有可能会涉及到肩部、颈部等其他更远的部分，会有这个生物力线的改变、也会有疼痛的问题。而且发展起来，后期治疗就比较麻烦。
此外就是运动运动再运动，疼痛的发生必然伴随着一些肌肉力量的下降，孕期和产后疼痛的高发也是长期体态改变，部分肌肉过渡牵拉，肌力下降产生的，我们要请专业的医生来评估弱势肌群，有针对性地加强和锻炼，才能避免疼痛，安安心心做个健康快乐的美妈！